Pendokumentasian asuhan keperawatan yang tepat dan sesuai standar menjadi indikator penting
dalam menjamin mutu pelayanan keperawatan. Salah satu pendekatan yang digunakan untuk
meningkatkan kualitas dokumentasi adalah penerapan standar nasional yang mencakup Standar
Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI), Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), dan
Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
hubungan antara pengetahuan perawat tentang SDKI, SLKI, dan SIKI dengan kinerja
pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Benyamin Guluh Kolaka.
Penelitian ini menggunakan desain deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel
penelitian berjumlah 50 perawat yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Data dikumpulkan
melalui kuesioner yang terdiri dari 15 item pengetahuan dan 25 item pendokumentasian,
kemudian dianalisis secara univariat dan bivariat menggunakan uji chi-square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar perawat memiliki pengetahuan yang baik
(62%) dan kinerja pendokumentasian yang baik (78%). Namun, hasil uji statistik menunjukkan
tidak terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan dengan kinerja
pendokumentasian (p = 0,152). Meskipun secara deskriptif terdapat kecenderungan bahwa
pengetahuan yang lebih baik diikuti dengan dokumentasi yang lebih baik, secara statistik
hubungan tersebut tidak signifikan.
Kesimpulannya, peningkatan kualitas pendokumentasian keperawatan tidak hanya ditentukan
oleh tingkat pengetahuan perawat, tetapi juga dapat dipengaruhi oleh faktor lain seperti pelatihan,
pengalaman kerja, supervisi, dan beban kerja. Oleh karena itu, intervensi peningkatan mutu
dokumentasi perlu melibatkan pendekatan yang lebih komprehensif dan berkelanjutan.
Kata kunci: Pengetahuan, SDKI, SLKI, SIKI, Pendokumentasian, Asuhan Keperawatan